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體檢現(xiàn)在很普及，體檢時候發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)的人越來越多，很多人擔心這種結節(jié)是癌腫， 甚至因為體檢醫(yī)生的一句話，多次反復檢查，糾結于到底是不是需要手術。甲狀腺結節(jié)在人群中發(fā)病率現(xiàn)在確實很高，但惡性結節(jié)所占的比例較低,只占約5%，超過九成五的人都是良性結節(jié)，而且并非都要一切了之，所以，特別需要警惕過度治療，包括體檢，否則就會讓醫(yī)學給我們生活、健康添亂了。 現(xiàn)在體檢普及了，借助高分辨率超聲，甲狀腺結節(jié)在健康人群中的檢出率可以高達20%~76%。其中有一點很重要，就是醫(yī)學發(fā)展了，檢查手術先進而且普及了，有了結節(jié)的人被發(fā)現(xiàn)的多了，甚至可以說，不是發(fā)病率升高，而是發(fā)現(xiàn)率提高了，后者， 很難說是絕對的好事。 除了甲狀腺，前列腺癌也日漸高發(fā)，前列腺癌是“老年癌”，除了壽命延長了，另一個原因就是體檢的普及，驗個血就能發(fā)現(xiàn)和前列腺癌的相關指標異常了，但是早就有研究者在尸檢中發(fā)現(xiàn)，很多因為其他原因死亡的人，都有前列腺癌，只不過他們活著的時候不知道罷了，因此前列腺癌是可以和人和平共處的，如果因為體檢發(fā)現(xiàn)了就開始“大動干戈”，醫(yī)學就在給生活添亂了，這一點，中國科協(xié)主席韓啟德院士就曾經撰文提醒，以早發(fā)現(xiàn)為名義的體檢，有時候也是過度醫(yī)療的一種。 |